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本文目录

1. 慢性萎缩性有什么症状
2. 什么是糜烂性

慢性萎缩性有什么症状

慢性萎缩性，顾名思义是胃壁有慢性的表现。具体表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，正常情况下看不到的这时也可以看见（就像气球皮，正常的表面膜变薄）。从理生理角度看，除一般的表现外，还有两种重要变化：①分泌胃液的腺体和细胞减少或消失（至关重要的）；②一些肠腺出现在胃粘膜中，替代了原有的胃腺（出现了不该出现的）。

发原因与幽门螺杆菌（Hp）、饮食习惯、因素、胆汁或十二指肠液反流、遗传因素、金属接触、放射、缺铁性贫和迁延不愈的慢性等众多因素有关。

临床表现有：萎缩性的临床表现不仅缺乏典型表型，而且与变程度并不完全一致（有的患者变很严重了，可因为耐受较好，症状仍不突出）。常出现以下临床表现：胃胀；胃疼；胸骨后烧心感及症状；大便异常及由于营养、吸收不良引起的营养不良性贫。

诊断：萎缩性的症状、体征无特异性，临床上很难诊断，诊断的金标准主要靠胃镜和胃黏膜活组织理检查。

：1.戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的如非甾体药，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极慢性口、鼻、咽部灶。2.萎缩性时，胃酸降低或缺乏，胃内孽生，尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高（罪魁祸首）。应行抗Hp，常用有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等。３.抑制胆汁反流和改善胃动力硫糖铝可与胆汁酸及溶卵磷脂结合，也可用于胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动，促进胃排空，协助胃、十二指肠运动，防止胆汁反流，调节和恢复运动。４.五肽胃泌素可用于低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性患者，轻中度萎缩性应用，疗效佳，有效的促进了腺体修复。

答案编辑及审核专家：城固县医院刘立权医生

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什么是糜烂性

相信很多人胃痛，做完检查会得到这么一个诊断：糜烂性。这个诊断常常让患者担忧：“哎呀，我的胃都糜烂了，是不是很严重啊？”

那么究竟什么是糜烂性？得了糜烂性又该怎么办呢？请听上海中医药大学附属龙华医院消化内科朱凌宇主任为您讲解。